Cela a commencé comme une fièvre « régulière » de faible intensité vers la fin du mois de juillet. Comme lors d’events similaires dans le passé, Alieu Kijera a emmené son fils, Mohammed Lamin Kijera, au centre de santé le plus proche où on lui a prescrit un sirop et des médicaments. Vers 17 heures, l’état de l’enfant s’est aggravé. Quelques jours plus tard, le 4 août, Lamin – 2 ans et 5 mois – est décédé.
Ce qui a suivi au cours des jours suivants a bouleversé la vie de Kijera, le plaçant lui et sa famille au centre de l’une des pires tragédies médicales observées en Gambie, un petit pays sur la côte ouest de l’Afrique. Lamin faisait partie des 69 enfants décédés en Gambie d’une insuffisance rénale aiguë, l’Organisation mondiale de la santé étant “potentiellement” liant leur mort à des sirops contre la toux contaminés fabriqués en Inde. Les quatre sirops soupçonnés d’avoir causé la mort – Promethazine Oral Answer, Kofexmalin Child Cough Syrup, Makoff Child Cough Syrup et Magrip N Chilly Syrup – ont été fabriqué par Maiden Prescribed drugs, basé à Haryana.
Parler à L’specific indien sur vidéo depuis son domicile dans la ville gambienne de Latrikunda, Kijera, un infirmier qui travaille dans un hôpital native, dit qu’il doit encore accepter la chute rapide des événements qui ont abouti à la mort de son fils. Après cette première visite au centre de santé, où Lamin s’est vu prescrire le sirop et certains médicaments, son état s’est aggravé vers 17 heures le même jour. « Alors je l’ai ramené au centre de santé, où ils l’ont mis sous perfusion. Il a commencé à se sentir mieux et je l’ai ramené à la maison », explique Kijera, ajoutant que Lamin allait « bien » au cours des jours suivants jusqu’à ce qu’un jour, il arrête d’uriner. Kijera a ramené Lamin au centre de santé, où on lui a demandé de subir un take a look at rénal.
Mohammed Lamin Kijera, 2 ans, décédé en août
Les résultats ont confirmé le pire. “Les médecins ont dit que les reins de Lamin étaient endommagés et qu’il avait besoin d’une dialyse”, explique Kijera, ajoutant que l’enfant a été référé au plus grand hôpital du pays – le Edward Francis Small Instructing Hospital – à Banjul, la capitale gambienne.
Mais l’état de l’enfant se détériorant, les médecins ont référé Lamin à un hôpital de Dakar, la capitale du Sénégal voisin. Là, l’enfant a subi une procédure de dialyse d’urgence, mais la fin est survenue une semaine plus tard.
« Mon fils faisait partie des cinq premiers cas d’insuffisance rénale aiguë signalés dans le pays. Les médecins ne savaient pas ce qui se passait à ce moment-là. Trois des quatre autres enfants qui avaient été référés au même hôpital de Banjul que Lamin sont décédés devant nous », raconte Kijera, assis sur un canapé marron dans sa maison. Derrière lui, sur l’un des murs de son salon, se trouvent des photographies de Lamin avec ses deux sœurs aînées.
A environ 4 km se trouvent les Kamasos, unis dans leur deuil avec les Kijeras – le 1er septembre, la famille a perdu son plus jeune membre, Musa, âgé d’un an et sept mois.
Musa Kamaso, 1 an, est décédé en septembre
Au second de la mort de Musa, cependant, les hôpitaux de Gambie étaient conscients d’une augmentation des cas d’insuffisance rénale aiguë chez les enfants – et examinaient la possibilité que ces cas puissent être liés aux sirops prescrits contre la fièvre, la toux et le rhume.
Musa avait eu de la fièvre à la fin du mois d’août. Lorsqu’il a été emmené au centre de santé native, les médecins ont exclu le paludisme. « Ils lui ont prescrit des médicaments qui n’étaient pas disponibles au centre de santé. Je les ai achetés dans une pharmacie privée », explique Kamaso. Quatre jours plus tard, l’enfant a cessé d’uriner.
«Il avait aussi la diarrhée et vomissait. Nous l’avons donc ramené au centre de santé le samedi matin. Cette fois, ils l’ont référé à un plus grand hôpital. Mais là aussi, les médecins n’ont pas été en mesure de comprendre ce qui n’allait pas », explique Kamaso, qui dirige une petite entreprise à Tallinding, une banlieue de Banjul.
Musa a finalement été admis au Edward Francis Small Instructing Hospital, à environ une demi-heure de leur domicile.
Un take a look at de laboratoire a révélé que l’enfant avait une insuffisance rénale aiguë. « J’ai tout de suite appelé ma femme pour lui demander s’il était tombé quelque half… Remark un bébé peut-il avoir ce style de maladie ? Les médecins ont mis Musa sous dialyse mais son état s’est aggravé. J’ai appelé sa mère et lui ai dit de se préparer au pire », raconte Kamaso, s’exprimant depuis sa maison au toit de tôle à Tallinding. En arrière-plan, un vélo rouge, « le préféré de Musa ».
Musa, le plus jeune des cinq enfants de Kamaso – quatre fils et une fille – est décédé tôt le matin du 1er septembre.
Les dad and mom de Lamin, Musa et des autres victimes ont maintenant formé un groupe WhatsApp et prévoient de porter plainte contre la société basée à Haryana.
En colère et amer face à la façon dont sa vie s’est déroulée, Kamaso déclare : « J’ai appris le problème par les inspecteurs qui sont venus nous interroger sur la mort de Musa. Remark une entreprise peut-elle vendre des médicaments contaminés ? Ils auraient dû le tester correctement avant de le mettre sur le marché. C’est un meurtre !”
En Gambie, un rappel, la peur
Le jour où l’OMS a lié la mort d’enfants aux sirops prétendument contaminés, la Gambie a lancé une campagne de porte-à-porte de cinq jours pour rappeler les sirops.
La société Maiden Prescribed drugs, basée à Haryana, avait exporté 50 000 bouteilles de sirops contre la fièvre, la toux et le rhume vers la Gambie sur commande. À la fin du ramassage, les autorités gambiennes avaient récupéré 41 462 bouteilles, dont 8 538 bouteilles étaient toujours portées disparues.
Lors d’une conférence de presse au début du mois, le ministre gambien de la Santé, le Dr Ahmadou Lamin Samateh, a déclaré que 81 cas d’insuffisance rénale aiguë avaient été signalés dans le pays. Avec 69 décès, le taux de létalité s’est établi à 85 %. “Nous ne voyons plus beaucoup de cas et c’est bon signe”, a-t-il déclaré lors d’une conférence de presse, ajoutant : “Nous, en tant que pays, sommes victimes de ce problème, ces médicaments contaminés n’ont pas été fabriqués ici”.
Biram S Jobe, écologiste et professionnel des médias en Gambie, a déclaré que l’incident avait suscité beaucoup de peur dans le pays. “Beaucoup de gens ne veulent pas aller dans les hôpitaux publics maintenant de peur de recevoir ces médicaments”, a-t-il déclaré.
Plus vital encore, a-t-il dit, la Gambie n’a pas de laboratoire d’analyse de la qualité des médicaments et la Banque mondiale l’aide à en créer un afin que de tels incidents ne se reproduisent pas. Le ministère indien de la Santé avait déclaré dans un communiqué qu’il était de pratique courante pour le pays importateur de tester les médicaments avant de les mettre sur le marché.
En Inde, motion contre le fabricant
Après avoir été alerté par l’OMS, le régulateur indien des médicaments, la Central Medicine Commonplace Management Organisation et le contrôleur des médicaments de l’État d’Haryana lancé une enquête conjointe et a trouvé des lacunes flagrantes dans les sirops contre la toux fabriqués par Maiden Prescribed drugs et exportés vers la Gambie – parmi eux, l’utilisation d’un solvant qui devait expirer avant la date de péremption du médicament ; solvant non testé pour les contaminants ; écarts dans les dates de fabrication; et numéros de lot manquants dans le rapport de take a look at clé.
Mercredi, le département de contrôle des drogues de l’Haryana a ordonné un “arrêt complet” de l’activité de fabrication dans l’usine de la société à Sonepat.
Pendant ce temps, des échantillons de contrôle – des échantillons des heaps qui ont été exportés, stockés par l’entreprise dans le cadre du processus de contrôle de la qualité – ont été envoyés pour être testés au laboratoire régional de dépistage des drogues à Chandigarh. Les responsables ont déclaré que la société ferait face à d’autres mesures en fonction de ces rapports.
Le gouvernement indien a également demandé à l’OMS d’envoyer des paperwork pour établir un lien de causalité entre les décès et les sirops. Un comité de quatre membres a également été mis sur pied pour examiner ces paperwork.
